Den svenska vård- och omsorgsbranschen 2008 Utvecklingen av olika valfrihetsmodeller har under året fortsatt inom både vården och omsorgen. Inom vård- och omsorgsområdet har kund-/ vårdvalslösningar införts i flera kommuner och landsting. Kundval innebär att patienten/ omsorgst agaren själv väljer till exempel vårdcentral, hemtjänstutförare eller äldreboende. Landstinget i Stockholm har infört vårdval inom primärvården och inom hemtjänst har bland annat Lund, Ystad och Jönköping infört kundval. Stockholms stad införde kundval för äldreboenden 1 juli 2008. Totalt upphandlade landstingen volymer inom primärvård och specialistvård för drygt 1,5 miljard kronor under 2008. Kommunerna upphandlade omsorgsverksamheter under året för nästan 3,5 miljarder kronor. Inom sjukvårdsområdet upphandlades exempelvis primärvård i Skåne, Västra Götaland, Uppsala och Östergötland. I Stockholms län upphandlades psykiatri och geriatrik. Kommunerna upphandlade förhållandevis mycket äldreomsorg under året, bland annat i Stockholms stad, Linköping, Helsingborg, Lund och Årjäng. Inom området boende för personer med funktionsnedsättning (LSS) upphandlades större volymer i Halmstad och Stockholms stad. Inom sjukvården har vårdköerna varit en uppmärksammad fråga under året. Trots statliga extrasatsningar finns köerna till specialistvård och operationer kvar. Regeringen har aviserat Konkurrenter De största privata aktörerna inom vård och omsorg: Äldreomsorg Funttionsnedsättning Missbruksvård Specialistvård ytterligare satsningar under de kommande åren för att minska köerna. Inom äldreomsorgen har kvalitetsfrågor varit i särskilt fokus. En statlig utredning föreslog införandet av en särskild värdighetsgaranti för att säkerställa värdig omsorg av äldre omsorgst agare. I 2009 års statsbudget har regeringen avsatt medel för införande av värdighetsgaranti inom äldreomsorgen. Utsikter för det kommande året Många kommuner väntas upphandla äldreomsorg under 2009. Den nya lagen om valfr ihet, LOV, antas innebära att ett stort antal kommuner inför kundvalslösningar, framförallt i hemtjänsten. 177 kommuner har ansökt om särskilda bidrag från Socialstyrelsen för att utreda införandet av kundval inom äldreomsorgen. LOV är en frivillig lag som möjliggör införandet av kundvalssystem i kommuner och landsting. Utförarna väljs ut efter kvalitetskr iter ier och ersättningen är lika för alla både för privata utförare och kommunens egna verksamhet. Den 1 januari 2010 träder lagen om vårdval i primärvården i kraft. Denna lag innebär att landstingen ska införa fri etablering och frihet att välja utförare inom primärvården. Med vårdval inom primärvården i hela landet öppnas en mycket stor marknad för privata aktörer som Carema. Totalt satsade landstingen drygt 30 miljarder på primärvård under 2008. Verksamhetsområde/Företag Psykiatri Primärvård Bemanning Carema Attendo Care Prak tiker tjänst Capio Aleris Förenade Care · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · Utöver dessa aktörer finns ett stort antal små och medelstora företag och ideella organisationer som bedriver vård och omsorg. Totalt drivs ca 11 procent av den svenska offentligt finansierade vården och omsorgen i privat regi. Inom primärvården är andelen drygt 20 procent och motsvarande siffra för äldreomsorgen är ca 12 procent. 8
